<Civilité> <Prénom> <Nom> 

<Adresse1> 

<Code> <Ville> 

<Tél1> 

Objet : dispense de sport. 

<Début> 

Je vous prie d'autoriser exceptionnellement mon fils Julien à ne pas participer à l'heure de gymnastique cette semaine. Il s'est légèrement blessé au pied au cours d'une sortie ce dimanche et doit éviter tout effort physique pendant une dizaine de jours. 

<Fin>