<Civilité> <Prénom> <Nom> 

<Adresse1> 

<Code> <Ville> 

<Tél1> 

                    <Ville>, le <Date> <Date>  

Monsieur, 

<Début> 

Vous me voyez aujourd'hui confus à l'idée que j'ai pu vous blesser. Ce n'était pas là, vous le pensez bien, mon intention. 

Aurez-vous la bonté de me pardonner ? 

<Fin>