<Civilité> <Prénom> <Nom> 

<Adresse1> 

<Code> <Ville> 

<Tél1> 

Objet : testament olographe 

<Début> 

Ceci est mon testament. 

Je soussigné <Prénom> <Nom>, demeurant à <Ville>, né à ............. le .............. 

institue pour mon légataire universel, Mme Françoise M............, demeurant .............. 

En conséquence, elle recueillera tous les biens meubles et immeubles qui composeront ma succession. 

Fait et écrit entièrement de ma main à .......... le .............. 

<Fin>