<Civilité> <Prénom> <Nom> 

<Adresse1> 

<Code> <Ville> 

<Tél1> 

                    <Ville>, le <Date> <Date>  

Cher (prénom), 

<Début> 

Puis-je vous rendre visite la semaine prochaine? 

Tous mes voeux de rétablissement. 

<Fin>